心理衛教：如何辨別自己或親友可能不只是憂鬱或太嗨？

一般性感受與雙向情緒障礙

感受到自己的心情起伏與情緒波動是生活中很普遍的經驗。

你所遭遇到的一切都會影響到你的感受，無論是你的朋友、家人、壓力事件，甚至有時候不需要發生任何特別的事情都可能左右你的心情。

一般的情緒起伏或心情改變都很正常的，並不會造成生活太大的問題。但若長期以來你的情緒起伏總是很嚴重，已經超越一般人的情緒改變程度、或是你的情緒改變會影響你的日常行為，這時候就需要尋求專業的協助了。

什麼是雙向情緒障礙症？

雙相情緒障礙症(俗稱躁鬱症)是一種情緒疾病，罹病者的情緒會在一段情緒低落期(鬱症)，以及一段情緒高亢期(躁症或輕躁症)間變換。

不論鬱症或躁/輕躁症，那段時間裡所產生的情緒症狀會全面地影響患者的思考、感受或行動，這些症狀會全面地干擾每日生活(人際關係或日常活動等)。

雙相情緒障礙症的患者通常從25歲開始就或多或少經歷到一些情緒上的症狀了。所謂的症狀其實是因人而異的：有些人只經歷過一到兩次的躁/鬱症，而有些人在躁症與鬱症間不停地交替；有些人在躁/鬱症間的症狀緩解時期可長達好幾年。另外，有許多人會先經歷一段(或好幾段)鬱症後，再發生躁症。

• 什麼是躁症?

躁症指的是1週(或以上)經常維持在高亢(很嗨)、易怒情緒、或是可以發現自己的精力旺盛、活力增加的一段時期，通常會導致個人日常生活的諸多困擾。

• 什麼是輕躁症?

輕躁症指的是維持4天(或以上)的躁症相關症狀，但嚴重度不到躁症，且沒有出現任何的精神症狀。

在輕躁症狀態裡人們可能會經驗到自信提升以及喜悅亢奮的情緒：有些人尚能維持生活無礙，但有些人會發展為躁症。

• 什麼是鬱症？

鬱症指的是維持2週（或以上）的情緒低落狀態，整體思考和行為都受到影響。

躁症發作時，可能會經歷到.......

• 高亢的情緒：飄飄欣快感受、很嗨、巔峰狀態、或是非常易怒。
• 睡眠的需求降低：睡很少或不睡覺也不覺疲累。
• 活力過盛/活動量大增：突然蹦出大量想法與計畫、走比平常更遠的路、對任何事都躍躍欲試。
• 飛躍的想法與過快的語速：思緒變得非常跳躍變換飛快，講話快到旁人跟不上。
• 無法抑制自己：任由自己進行一些具傷害性/危險的行為，如危險性行為、開快車、濫用酒精與藥物、或是狂花錢。
• 膨大的自尊：從過度自信到相信自己有超能力或非凡的才華。
• 精神症狀：失去現實感、產生幻聽或幻覺、妄想、思考或說話失去邏輯等等。

鬱症發作時，可能會經歷到......

• 情緒低落：沮喪、敏感易怒、哭泣。
• 對原本喜愛的事情失去興趣。
• 食慾及體重改變：吃的比平常更多或變得很少，體重突然暴增或暴跌。
• 睡眠型態改變：入睡困難或難以睡眠容易中斷醒來，睡得比平常更多。
• 缺乏活力並且失去動機。
• 感到絕望或沒有價值感。
• 難以集中注意力或記憶變差。
• 出現關於自殺的想法。

當人們正處於上述這些令他感到愉快或害怕的症狀，通常都不願意接受別人的幫助。因為在上述症狀狀態中，他們並不相信自己需要接受治療，他們可能會顯得非常多疑或還處於十分困惑的狀態裡，信任他人的建言對他們來說是非常困難的。

取得有助於治療雙相情緒障礙症的資源

取得自專業醫師的正確診斷有助於獲得有效的治療。專業的治療能降低生活的負向影響，例如當你想要順利畢業、搬家獨立生活、求職等等。接受結合醫療藥物與心理治療的療法，能夠降低你未來發生嚴重情緒困擾的風險：醫師可以為你對症下藥、心理治療則可以幫助你了解你的情緒週期與變化模式，練習進行情緒管理或著幫助你發展有效的情緒應對計畫。

• 無論是綜合醫院的精神科/身心科，或心理治療所等都可以提供你關於雙相情緒障礙症的有用資訊。你可以找尋你住家附近可靠或受你信任的心理健康與精神醫療機構（點此連結台北市心理資源列表）。你也可以詢問可信任的友人、師長或家人有沒有推薦的治療場所。
• 每一個人都是獨一無二的，每個人不同的樣態代表每個人的需求都不同，也許你需要花多一點時間才找到適合自己的治療。鼓勵你在尋求治療的過程中保持耐心，並確保服務你的心理健康人員了解你目前的狀態與變化，讓他們用適合你的方式來陪伴你。

有效的躁鬱期自助技巧